Фазы заболевания

На сегодняшний день принято выделять три стадии развития заболевания.

  • Острая фаза. Характеризуется постоянными выраженными болями в областях где расположены активные триггерные точки и в области отраженной боли.
  • Подострая фаза. На этой стадии болевой синдром возникает при движении и физической нагрузке, но отсутствует в покое.
  • Хроническая фаза. При обследовании выявляются только латентные точки, при этом наблюдается небольшой дискомфорт и дисфункция в зоне обнаруженных уплотнений.

Симптомы

Симптоматика при миофасциальных пусковых точках может быть очень разнообразна, а не ограничиваться только болевым синдромом. Мышечная дисфункция может проявляться ригидностью, слабостью мышц, отеками, головокружениями, нарушениями походки, осанки. Собственно триггерная точка определяется как болезненное уплотнение, тяж размером от нескольких миллиметров до сантиметра. Надавливание на нее провоцирует резкую боль, которая имеет наибольшую интенсивность в месте максимального сопротивления при пальпации (наиболее твердом участке).

Симптоматика и клинические проявления мышечно-фасциальных триггерных точек

Сенсорные симптомы, обусловленные миофасциальными пусковыми точками, проявля­ются по-разному и необязательно сводятся к чувству боли. Симптомы дисфункции та­кие, как мышечная ригидность, слабость, отеки, тошнота, головокружение и нарушение осанки.

Пациент отмечает в триггерной точке высшую степень чувствительности, а терапевт отмечает там максимальное сопротивление при пальпации (это самое твердое место в области локального мышечного напряжения).

Триггерная точка болезненна при надавливании на нее, что, в свою очередь, может быть причиной возникновения отраженных болей и других проявлений, таких, как расстройство зрения, покраснение глаз и слезотечение, вестибулярные расстройства, нарушение восприятия пространства, координации, воспаление слизистых оболочек, локальное нарушение кровоснабнажения и изменение кожной температуры.

Интенсивность, характер и область распространения боли, вызванной наличием в мышце триггерной точки, не зависят от размеров мышцы. Эти характеристики определяются степенью гипервозбудимости триггерной точки, чем она выше, тем выраженнее болевые ощущения.

Обострения происходят на фоне таких факторов как:

  • Перерастяжение, мышц
  • Перегрузка мышц
  • Прямое повреждение мышц
  • Длительное нахождение мышц в укороченном состоянии
  • Вирусные заболевания (Грипп,ОРВИ)
  • Стресс

Отраженная боль, проявление при триггерных точках:

  • Является одним из признаков нахождения ТТ.
  • Чаще боль отражается в дистальные области, но не всегда.
  • Области отраженных болей могут быть как локальными, так и обширными, захватывая большое число мышц или мышечных групп.
  • Отраженная боль может быть вызвана несколькими точками одновременно, при этом происходит наложение болей.

Проявление болей:

  • Интенсивность боли может варьироваться от слабой до жестокой; она может наблюдаться как в покое, так и при активности мышцы.
  • Боль в области отражения в большинстве случаев глубинная, тупая и устойчивая
  • Боль усиливается при пассивном растяжении и сдавливании мышцы
  • Боль усиливается при укороченном состоянии мышцы, длительно находящейся в таком положении
  • Усиливается при холодной и быстро меняющейся погоде, а так же повышенная чувствительность к сквознякам
  • Усиливается при заболевании и вирусной инфекции